№ 4 (97) (2017) Биология ва тиббиёт муаммолари

Статьи

• 

  Тиклар бўлган болаларда клиник хусусиятлари Бизнинг текширувимизда турли тиклари бўлган болаларда ўзини тутишига баҳо берилади. 7-12 ёшли 181 бола текширилди. Кўп учрайдиган гиперкинезлар кўзини пирпиратиш ва қош қоқиш, неврозсимон тиклар 54,1%, болаларда бош оғриши 8,5% учрайди, дудуқланиш 23,2%, эътибор камлик синдроми гиперактивлик билан 48 %, айниқса кўпинча Туретта синдромида. Ўтиб кетувчи тиклари бўлган болаларда ҳавотир даражаси юқори эди

  А Каюмова, Ф Усманова, С Рашидова, А Джурабекова

  52-55

  137   23

  • Batafsil o'qish
• 

  Шошилинч тиббий ёрдам соҳасида янги ислоҳотларни амалга оширишга оид Ўзбекистонда, шу жумладан, Самарқанд вилоятида Республика Биринчи Президентининг 1998 йил 10 ноябрдаги “Соғлиқни сақлаш тизимини ислоҳ қилиш Давлат дастури тўғрисида”ги 2107-сонли Фармони асосида Республика шошилинч тиббий ёрдам маркази, унинг худудий филиаллари, шунингдек, марказий туман ва шаҳар касалхоналари ҳузуридаги шошилинч тиббий ёрдам бўлимлари, шу жумладан, тез тиббий ёрдам ва санитария авиацияси хизмати ташкил этилди ва фаолият кўрсатмоқда. Шошилинч тиббий ёрдам тизими муассасаларини юқори технологик тиббиёт ускуналари ва ихтисослаштирилган авто-транспорт билан жиҳозлаш бўйича косплекс чора-тадбирлар амалга оширилмоқда.

  И Ходжаев, С Исроилова, А Базаров, Б Абдуллаев

  198-201

  204   27

  • Batafsil o'qish
• 

  Болаларда ишемик инсультнинг клиник неврологик хусусиятлари Ушбу ишда нейрохирургик ва неврологик бўлимларда болаларда ишемик инсультнинг клиник ва неврологик хусусиятлари ўрганилди. 50 нафар болаларда неврологик текширишлар, МРТ ва PSOM педиатрик шкаласи ёрдамида текширишлар ўтказилди. Ўчокли симптомлар (гемипарез) билан бир вақтда 23,4% конвулсив синдроми умумий мия симптомларидан қайд этилди. Мактаб ёшдаги болаларда парез чуқурлиги баландрок бўлиб, тикланиш динамикаси секинлашган.

  С Рашидова, А Джурабекова, А Каюмова, К Шмырина

  88-92

  159   41

  • Batafsil o'qish
• 

  Маҳалий тарқалган буйрак саратонини таргет даволашда гематологик асоратлар ва уларни бартараф этиш Мақолада регионар лимфа тугунларига метастаз берган буйрак ҳужайрали саратонини Сунитиниб билан адъювант даволашда учрайдиган гематологик асоратларини ўрганиш ва уни профилактикасига ойдинлик киритишга қаратилган. Республика онкология илмий маркази, Тошкент шаҳар онкология диспансерида 2010-2015 йилларда регионар лимфа тугунларига метастазланган маҳалий тарқалган буйрак саратони билан даволанган 38 нафар беморлар қатнашди. Эркаклар 21 (55,2%), аёллар эса 17 (44,7%) ташкил этди, аёллар ва эркакларни нисбати 1,2:1 ташкил этди. Беморларнинг ўртача ёши 50±2,4 ни ташкил этди. Сунитиниб билан даволашда гематологик асоратлар нейтропения, гипофосфатэмия, лимфоцитопения, анемия, тромбоцитопения, креатинин ва умумий холестеринни ошиши кузатилди. Сунитиниб билан ўтказиладиган таргет терапия кам ҳолатларда оғир гематологик асоратлар келтириб чиқаради. Ўз вақтида аниқланган енгил ва ўрта оғир даражадаги гематологик асоратлар аниқланиб қўшимча коррекцияловчи терапия ўтгазилса ёки ушбу асоратларни тўлиқ профилактикаси фонида таргет терапия ўтказилса сунитинибни узоқ вақт кўллаш мумкин бўлиб, бу эса ўз навбатида ўсмага қарши самарадорлигини оширади.

  Н Рахимов

  84-87

  80   23

  • Batafsil o'qish
• 

  Ҳомиладор аёлларда гингивитларни босқичма-босқич профилактикаси ва давоси Ҳомиладор аёлларда гингивитнинг клиник кечиши бўйича маълумотлар келтирилган. Ҳомиладорлик ва ҳомиладорликдан кейинги ҳар хил даврларда врач-стоматолог даражасида аёлларда пародонт касаллигини профилактикаси бўйича комплекс чора-тадбирлар алгоритми ишлаб чиқилган

  П Полевой, С Шнайдер

  80-83

  191   23

  • Batafsil o'qish
• 

  Қандли диабет 2-типида кўп омилли бошқаришни ўрганиш хусусиятлари Аҳоли ўртасида қандли диабет ва унинг асоратлари частотаси шиддатли тарзда ўсиб бориши, ҳамда уни даволаш ва асоратларнинг олдини олиш кўп меҳнат талаб этганлиги сабабли ушбу касаллик нафақат биологик, балки ижтимоий муаммога айланиб бормоқда. Қандли диабет 2 типини стандартлар бўйича босқичма – босқич кўп факторли бошқарилиши гликемиянинг идеал компенсациясига эришишга олиб келади ва даволаниш сарф – ҳаражатларини камайтиради

  А Нарбаев, З Джураева, Н Курбонова, Г Кувондиков, А Давранова, С Содиков

  78-79

  113   23

  • Batafsil o'qish
• 

  Метаболик синдром билан оғриган беморларда сурункали юрак етишмовчилиги диагностикасида bnp ўрни Метаболик синдроми бор бўлган 72 нафар бемор қон плазмасида BNP миқдори иммунофермент анализ ёрдамида аниқланди. Шулардан 37 (51,4 %) нафарида яъни метаболик синдром фонида ривожланган сурункали юрак етишмовчилиги белгилари бор бўлган беморлдар гурухида B-типли натрийуретик паптид (BNP) миқдори юқорилиги аниқланди. Беморларнинг 35(48,6%)нафарида эса, яъни метаболик синдром фонида сурункали юрак етишмовчилигининг яққол клиник ва инструментал белгилари бўлмаган беморларнинг 23 нафарида BNP миқдори нормал кўрсатичлардан (200 пг/мл) пастлиги аниқланди. Қолган 12(34,3%) нафарида эса BNP миқдори 220+ 10,5 пг/мл ни ташкил этди, яъни ушбу беморлар гуруҳида метаболик синдром фонида сурункали юрак етишмовчилиги ривожланганлигини аниқлашимиз мумкин. Демак,қон плазмасидаги BNP миқдорини аниқлаш сурункали юрак етишмовчилигининг эрта босқичларида диагностика қилишнинг имконини беради.

  Ф Назаров, С Ярмухамедова, М Бекмурадова

  75-77

  88   23

  • Batafsil o'qish
• 

  Ёш билан боғлик катарактада кўз ёшининг кристаллографияси 20 нафар соғлом одамлар ва 20 нафар ёш билан боғлик катаракта билан оғриган беморлар кўз ёшларининг кристаллографияси ўрганилди. Ёш билан боғлик катаракта билан оғриган беморлар кўз ёшининг кристализацияси соғлом одамларникидек юз беради ва кор зарраси, папоротник баргига ўхшаш узлуксиз шакллар хосил қилади

  Р Мухамадиев, С Блинова, Т Дехканов, А Юсупов, Ф Хамидова

  71-74

  143   44

  • Batafsil o'qish
• 

  Гематомезенхимал дисплазия билан боғлиқ бўлган гемофилия беморларида микроэлементлар ҳолатини ўрганилиши Микроэлементлар ҳолатини ўрганиш мақсадида гематомезенхимал дисплазия билан боғлиқ бўлган 50 та гемофилия беморларида тадқиқотлар ўтказилди. Ггематомезенхимал дисплазияси бўлган беморларда назорат гуруҳидагиларга нисбатан Mg²+ - 1,6 баравар, Са2+ - 2,1 баравар, темирнинг 1,2 баравар ишончли танқислиги, микроэлемент статуси дисбаланси кузатилди. Магний ва кальцийнинг сезиларли танқислигини микроэлементларнинг озиқ-овқат маҳсулотлардан кам истеъмол этилиши, уларнинг организмдаги темир ва калийга боғлиқлиги билан тушунтириш мумкин

  А Махмудова, М Махмудова, О Сахарова, Д Махмудова, И Бергер

  68-70

  70   28

  • Batafsil o'qish
• 

  Болалардаги ўткир ўрта йирингли отитнинг ривожланишида streptococcus pneumoniae нинг аҳамияти Мақолада 1 ёшдан 15 ёшгача бўлган қулоқнинг ўткир ўрта йирингли отити билан касалланган 51 нафар (64 та қулоқ) текширув натижалари келтирилган. Унда ўткир ўрта йирингли отитнинг қўзғатувчисининг этиологик спектори аниқланган. Ўткир ўрта йирингли отитнинг этиологик омиллардан 24%ни Streptococcus pneumoniae ташкил этади. Ўткир ўрта отит чақирувчисининг сезувчанлигини аниқланганида қўйидагилар маълум булди: S.pneumoniae амоксациллин, пефлоксацин, цефазолин, цефуроксим ҳамда ципрофлоксацинга сезувчанли юқори бўлиб, азитромицинга сезувчанлиги пасайганлиги аниқланди

  Г Махкамова, Э Шамансурова

  64-67

  125   25

  • Batafsil o'qish
• 

  Қўшма бош мия жароҳати бўлган беморларда иммуномодуляторларни қўллаш Тадқиқотимиз 2009 йилдан 2014 йилларда Республика шошилинч тиббий ёрдам илмий маркази Андижон филиали нейрохирургия ва нейрореанимация бўлимида бош мия жароҳати диагнози билан даволанган 102 нафар беморларда олиб борилди. Изланишдан мақсад регионал даволаш муассасаларида бош мия жароҳати билан келган беморларни клиник хусусиятлари ва даволаш алгоритмларини ишлаб чиқишдан иборат

  К Кулдашев, Д Нарматова, К Мамажонов, Б Исаков

  61-63

  93   13

  • Batafsil o'qish
• 

  Турли ёшдаги эпилепсия билан касалланган гурухларда нормада электроэнцефалография Эпилепсияси бор беморларда ва соғлом одамларда ЭЭГ текшируви ўтказилди. Эпилепсияси бор 168 нафар бемор кузатилди. Болалар гуруҳидаги бош миянинг яққол етилмаганлик белгилари аниқланди. Бу эса эпилептик активликни юқори хавфини кўрсатади. Катта ёшлилар гуруҳида эпилепсияни “инвазион” деб қарашга олиб келади. Ҳуруж бўлганда ЭЭГ да ўзгариш кузатилмайди.

  Н Кудратова, М Умарова, А Джурабекова, Н Абдуллаева

  56-60

  175   24

  • Batafsil o'qish
• 

  Турли ёшдаги эпилепсия билан касалланган гурухларда нормада электроэнцефалография Эпилепсияси бор беморларда ва соғлом одамларда ЭЭГ текшируви ўтказилди. Эпилепсияси бор 168 нафар бемор кузатилди. Болалар гуруҳидаги бош миянинг яққол етилмаганлик белгилари аниқланди. Бу эса эпилептик активликни юқори хавфини кўрсатади. Катта ёшлилар гуруҳида эпилепсияни “инвазион” деб қарашга олиб келади. Ҳуруж бўлганда ЭЭГ да ўзгариш кузатилмайди

  Н Кудратова, М Умарова, А Джурабекова, Н Абдуллаева

  56-60

  154   16

  • Batafsil o'qish
• 

  Ўзбекистонда срункали hcv-инфекциясининг молекуляр-генетик маркерлари ва клиник кечишининг ўзига хос хусусиятлари Сурункали гепатит С ва жигар циррози бўлган беморларда TNF-α ва CTLA-4 генларининг генотипик турларини қиёсий таҳлил қилиш ва уларнинг касаллик кечишига таъсирини ўрганиш тадқиқотнинг мақсади бўлди. TNF-α гени генотипларининг касаллик кечишига таъсирини ўрганиш мақсадида ўтказилган таҳлил шуни кўрсатдики, G/A+A/A генотипларини биргаликда ташувчиларда сурункали вирусли гепатит С ривожланиш хавфи юқори бўлади, яъни ўрта ва юқори фаолликда кечиши мумкин. Олинган маълумотлар қўйидагиларни кўрсатади, «G» аллель ташувчиларда ва CTLA-4 генларининг А49G полиморфизми А/G+G/G генотиплари қўшма бўлганда сурункали вирусли гепатит С ривожланиш хавфи нафақат камаяди, балки яллиғланиш интенсивлиги камайиб жигарда бириктирувчи тўқима ўсиши камаяди касаллик кечиши яхшиланади

  С Азимова

  8-10

  119   28

  • Batafsil o'qish
• 

  Қорин ён девори миофасциал дефектларида герниопластика усулларини яхшилаш Мазкур мақола текширув асосида 2011-2016 йилларда Самарқанд шаҳар тиббиёт бирлашмасининг торако-абдоминал хирургия ва урология бўлимларида даволанган 54 нафар беморларнинг клиник натижалари кузатилган. Шулардан 46 нафарида люмботомик, 2 нафарида миофасциал ва 6 нафарида лапароскопик операциялар бажарилган. Барча беморлар икки гурухга бўлинган. Асосий гуруҳ беморларига герниопластика ва абдоминопластика, назорат гуруҳи беморларига маҳаллий тўқималар билан герниопластика бажарилган. Иккала гуруҳ беморларида опеарциялар натижалари қуйидаги кўрсатгичларга асосан таққосланган: турли операциядан кейинги асоратларнинг кам учраши, беморларда операциядан кейинги чурра рецидиви камайиши

  Д Камилова, А Бабажанов, Г Ахмедов, А Тоиров, Х Курбанов

  48-51

  128   14

  • Batafsil o'qish
• 

  Қизилўнгачнинг варикоз кенгайган веналаридан қон кетганда эндоскопик гемостаз усуллари Қизилўнгачнинг варикоз кенгайган веналаридан қон кетишда даволаш тактикасини такомиллаштириш тиббиётнинг энг муҳим муаммоларидан бири бўлиб қолмоқда. Хозирги вақтда қизилўнгачнинг варикоз кенгайган веналаридан қон кетишини тўхтатиш ва профилактикасида эндоскопик, медикаментоз ва хирургик гемостаз усуллари қўлланилади. Бизнинг асосий мақсадимиз қизилўнгачнинг варикоз кенгайган веналаридан қон кетиш пайти эндоскопик склеротерапия ва эндоскопик боғлаш усулларини тадбиқ қилдик. Бунинг натижасида шошилинч тиббиётда шу боисдан қон кетишнинг қайта такрорланиш хавфини камайтирилиши, миниинвазивлиги, асоратлар ва леталликни камайишига эришилди

  Р Кадыров, Ю Ахмедов, Ф Мизамов, Н Курбонов, Б Нормаматов

  44-47

  91   17

  • Batafsil o'qish
• 

  Метаболик синдром ва артериал гипертония билан беморларда ег ва углевод алмашинувининг курсаткичларига комбинациялашган антигипертензив терапиянинг таъсири Артериал гипертония ва метаболик синдром билан касалланган беморларда, антигипертензив терапия воситалари, валсартан ва моксонидиннинг, гемодинамик курсаткичларга, хамда конида липид ва гликемик холатига таъсири натижалари курсатилган. Антигипертензив воситаларнинг рационал комбинацияси АКБнинг максадли даражагача камайишига, АКБнинг суткалик ритмининг, мода (хусусан ёғ ва углевод) алмашинувининг нормаллашишига олиб келди

  Д Ишанкулова, Ш Тошназаров, Ш Зиядуллаев, Ж Исмаилов

  42-43

  231   23

  • Batafsil o'qish
• 

  Стоматологик профилли беморларда галитоз тарқалиш частотаси Сўровнома ва органолептик текшириш усуллари натижалари кўра, оғиздан ҳид келиши учраш частотасида фарқ борлиги аниқланди. Бизнинг текширувларимизда органолептик усул билан текшириш кўрсаткичлари 86,6% ни ташкил қилди, бундай фарқни беморларнинг кўпроқ ҳидсизлантирувчи (дезодирловчи) воситаларни фойдаланиши билан боғладик

  Т Зойиров, М Суюнова

  36-41

  112   28

  • Batafsil o'qish
• 

  Куйиш травмаларида беморларда кузатиладиган ичак етишмовчилигини даволашни оптималлаштириш Ҳар хил даражадаги куйиш шоки билан 14 ёшдан то 65 ёшгача 177 бемор текширилди. Овқат ҳазм қилиш ва сўрилиш фаолиятининг бузилиш частотаси термик травма оғирлигига боғлиқлиги аниқланди. Оғир куйган беморларда ичак етишмовчилиги синдромини даволаганда асорат ва летал ҳолатини камайишига олиб келди

  Н Зиганшина, С Гафурова, Х Азимова, Р Нуралиева, Х Тураев, М Ашурова

  33-35

  105   20

  • Batafsil o'qish
• 

  Сурункали hcv-инфекциясининг клиник кўринишининг хусусиятлари ва уни башорат қилиш омиллари Тадқиқотнинг мақсади ўзбек миллатидаги сурункали гепатит С беморларда яллигланиш жараёнининг биокимевий кўрсаткичларини вирус генотиплари билан ассоциацияли муносабатларни баҳолаш. Сурункали гепатит С ва жигар циррози билан касалланган беморларда ва соғлом донорларда қон ДНКси текширилди. Клиник кечишини ўзига хос хусусиятлари ва вирус Сни генотиплари биокимёвий кўрсаткичлар билан ассоциацияси сурункали гепатитни хар хил даражаси билан боғлиқлиги аниқланди.

  Ш Закирходжаев, С Азимова

  30-32

  113   24

  • Batafsil o'qish
• 

  Самарқанд вилоятида буйрак раки билан касалланиш. Ташхислаш ва даволаниш ҳолати Мақолада 2006-2017 йилларда вилоят бўйича касалланишни холати, ташхислаш ва даволанишни натижаси тахлил қилинган бўлиб, шу даврда кузатув ва назоратда бўлган 415 буйрак раки билан касалланган беморларни ташхислаш ва даволаш натижалари ретроспектив таҳлил қилинган. Онкологик касалликлар ичида буйрак раки 2.7% ташкил қилиб 12 ўрини эгалласада охирги 7 йил ичида 1.8 маротаба кўпайгани эътироф қилинади. 2015 йилгача диагностика ва даволаниш стандартларидан четлашишлар бўлиб, бу холат охирги 3 йил ичида МСКТ аппаратлари ишга тушиши, ва шу билан биргаликда пункцион биопсия, перкутал нефростомия амалиётларини ташхислашга ва даволаш самарасини оширди. Радикал нефрэктомия 162 (39.0%) беморларда бажарилди, паллиатив 63 (15.2%) беморда. Кимё-ва иммунотерапия 53 (12.8%), иммунотерапия 62 (14.9%) ва замонавий таргент терапия 12 (2.9%) беморга, 58 (14.0%) беморларга симптоматик терапия ўтказилган ва 5 (1.2%) бемор даволанмаган.

  А Джураев, М Джураев

  27-29

  145   26

  • Batafsil o'qish
• 

  Юқори жисмоний зўриқиш берилган бола ва ўсмирларда спортли озиқланишнинг жисмоний ривожланишга таъсири Жисмоний машқларнинг кучайиши мусобақалар интенсивлиги спортсменларда катта жисмоний ахлоқий куч талаб этади. Бола ва ўсмир ёшдаги спортсменларда функционал ҳолатнинг юқори бўлиши улар овқатланишининг рационал ва адекватлиги энг асосий бўғинидир

  Г Бурханова, З Мавлянова, О Ким

  24-26

  326   43

  • Batafsil o'qish
• 

  Оёқлар веноз тизимининг турли шаклдаги чекланган варикоз кенгайишларида даво усулларининг самарадорлиги Замонавий ультратовуш диагностика усулларининг ривожланиши барча юзаки магистрал веноз томирларни кўриб, веналарнинг турли тузилиш вариантларини, уларнинг барча соҳаларидаги клапан аппаратининг ҳолати ва веналардаги локал зарарланиш ҳолатларини баҳолайди. Алоҳида варикоз кенгайган веналарни даволашда классик ва миниинвазив даво усуллари қўлланилиб, уларнинг ҳар бири ўзига хос афзаллик ва камчиликларига эга. Сақловчи флебэктомиянинг асосий принциплари катта тери ости венасини юрак-қон томир хирургиясида шунтлаш операциялари учун сақлаб қолишга қаратилган. Изолирланган варикоз кенгайган веналар юзаки веноз тизимнинг махаллий ўзгаришлари билан кечади. Сақловчи хирургиянинг даволаш концепциясида катта ва кичик тери ости веналарининг флебэктомияси бажарилмайди. Сафеннли ва перфорант томирларда юқори аниқликдаги варикоз венасини кесиш, склерозлаш ёки хирургик даво танлов усули хисобланади.

  А Бабажанов, Д Камилова, Ж Тухтаев, А Тоиров, Ж Алимов

  20-23

  176   27

  • Batafsil o'qish
• 

  Kуйиш касаллигида юрак- қон томир тизимининг функционал ҳолатини баҳолаш 190 нафар куйиш касаллиги билан беморларнинг касаллик тарихи ретроспектив таҳлили ўтказилган. Куйиш касаллигининг оғирлик даражасига қараб беморлар 4 гуруҳга бўлинган эди. Шокнинг эректил фазасида артериал қон босими бир оз кўтарилиб торпид фазасида эса пасайган эди. Оқибати бўйича ёмон ҳолатларда эрта даврларда турғун гипотония аниқланган. Куйиш касаллигининг ўрта оғирлик даражаларида юрак соҳасида оғриқ, тахикардия, гипотония кузатилган. Куйиш касаллигининг енгил даражаларида бир оз тахикардия ва максимал қон босимининг кўтарилиши кузатилган эди. Куйганларнинг тана юзаси 10% дан кам бўлган I-II даражали куйиш касаллиги клиник намоён бўлмаган эди

  М Ашурова, Х Азимова, С Гафурова, Н Зиганшина, О Сиддиков, С Юлдашев

  17-19

  141   28

  • Batafsil o'qish
• 

  Простата безининг хавфсиз гиперплазиясини даволашда α 1 – адреноблокатор – тамсулозин қўлланилиши Простата безининг хавфсиз гиперплазияси бўлган 49 нафар эркак киши α 1 – адреноблокатор – тамсулозин билан даволаниб кузатилди. Таҳлил натижалари шуни кўрсатдики, простата безининг хавфсиз гиперплазияси бўлган беморлар гуруҳида хаёт сифати кўрсаткичлари баҳоланганда, тамсулозин медикаментоз давони қабул қилганларда беморлар даволаниш жараёнида ҳаёт сифати индексининг ўртача қиймати анча камайган (яхшиланган). Беморларнинг аксарият қисмида тамсулозин қабул қилгандан сўнг ножўя таъсирлар кам кузатилди ва у бемор кундалик фаолиятига ҳалақит бермади

  А Ачилов, Н Зиганшина, Р Нуралиева

  14-16

  80   24

  • Batafsil o'qish